A mão é uma das partes do corpo mais importantes. Por isso, quando sentimos alguma dor ou algum sintoma nas mãos, boa parte das nossas atividades diárias ficam prejudicas.
As patologias que ocorrem nas mãos podem gerar sintomas como: dores ao realizar determinados movimentos, travamentos dos dedos, sensação de formigamento, perda de força nas mãos e atrofia dos músculos.
A seguir, estão as 4 causas mais comuns de dor na mão e como você pode fazer para tratar.
1 – Síndrome do túnel do carpo
A síndrome do túnel do carpo é uma das mais frequentes patologias que acometem as mãos, sendo muito comum em mulheres na faixa dos 30 a 50 anos e em 60% dos casos pode acometer as duas mãos.
O túnel do carpo recebe esse nome pois é uma passagem estreita através da qual os tendões flexores dos dedos e do polegar e o nervo mediano passam da região do punho para a mão. Esse túnel é constituído por ligamentos e ossos adjacentes.
Quando o nervo mediano, localizado na face palmar do punho, sofre alguma compressão ao passar pelo túnel do carpo ocorre uma alteração de sensibilidade, formigamento, dormência, dificuldade nos movimentos e dor na mão e nos dedos.
Como tratar?
O tratamento para esta patologia depende do estágio na qual se encontra.
Para casos iniciais e leves pode ser realizado tratamento conservador, através da colocação de órteses imobilizadoras de punho, fisioterapia ou terapia ocupacional para reabilitar o nervo afetado e a utilização de anti-inflamatórios, que ajudam na melhora dos sintomas.
Nos casos mais graves ou refratários é recomendada a cirurgia de liberação do túnel do carpo.
2 – Síndrome de De Quervain
A Síndrome de De Quervain atinge principalmente mulheres entre 30 e 50 anos de idade, afetando o tendão abdutor longo e o extensor curto do polegar, em uma região onde atravessa uma bainha fibrosa que se encontra espessada.
Vale lembrar que os tendões são cordões que conectam os músculos aos ossos. Os tendões responsáveis pelos movimentos das mãos e do punho se originam na região do cotovelo e, quando chegam perto do punho, passam por dentro de estruturas semelhantes a túneis, chamados de compartimentos.
Quando acontece um espessamento destes compartimentos ou o inchaço dos tendões, cria-se um atrito entre estas estruturas, gerando uma inflamação que recebe o nome de tenossinovite.
A tenossinovite de De Quervain é, portanto, o processo inflamatório da membrana que recobre os tendões que passam pelo primeiro compartimento extensor, devido ao aumento do atrito entre estas estruturas.
Como tratar?
Em casos mais leves o tratamento consiste no uso de anti-inflamatórios, imobilização do polegar e punho com órteses, além de fisioterapia ou terapia ocupacional para diminuir o impacto negativo de certos movimentos.
Nos estágios mais avançados da doença, pode ser necessária a infiltração local de corticoesteróides, visando diminuir a inflamação nos tendões.
Quando o tratamento conservador não produz o efeito esperado, ou em casos mais graves, a realização da cirurgia está indicada com o objetivo de melhorar a dor e os movimentos do polegar.
3 – Dedo em Gatilho
A tenossinovite estenosante dos flexores dos dedos, conhecida como dedo em gatilho, é uma patologia que causa dor no trajeto dos tendões flexores e dificulta a flexão ou extensão dos dedos, podendo ocasionar o travamento do movimento.
Quando um dos tendões que flexiona o dedo se inflama ou incha, pode gerar uma área redonda e elevada (nódulo) na palma da mão, causando dor na região palmar e na base do dedo, principalmente quando ele é flexionado ou estendido.
Como tratar?
Nos estágios iniciais desta patologia, é recomendado fisioterapia ou terapia ocupacional, afim de realizar exercícios e massagens, capazes de fortalecer, manter a mobilidade e aliviar o inchaço e a dor na mão.
Quando o caso é mais grave, incapacitando o dedo de realizar movimento, podem ser realizadas infiltrações com anestésicos e corticóides diretamente sobre a polia A1 para diminuir a inflamação, aliviar os sintomas e facilitar o movimento dos dedos.
Persistindo o quadro, pode ser indicada a realização da cirurgia para a liberação dos tendões acometidos.
4 – Cisto Sinovial
Cisto é o nome dado a qualquer bolsa que contenha material líquido ou semilíquido em seu interior.
No caso de um cisto sinovial, este líquido é proveniente do líquido que está presente dentro das articulações e tendões e evita o atrito e desgaste dos ossos e cartilagens.
Ele pode surgir em qualquer articulação do corpo, como pés, joelhos, cotovelos, mas são mais comuns na região dorsal do punho.
Ao contrário do que muitas pessoas pensam ao ver este tipo de caroço, ele não é maligno, nem corre o risco de evoluir e expandir para outras partes do corpo. O único problema é que o crescimento deste tumor pode comprimir nervos, tendões e estruturas adjacentes, desencadeando dor e diminuição das funções articulares.
Como tratar?
Primeiramente, é importante identificar qual tipo de comportamento pode ter causado a formação do cisto, com o objetivo de evitar que ele venha a surgir novamente.
Geralmente os sintomas dos cistos sinoviais podem ser resolvidos fazendo aplicação de gelo no local por cerca de 10 a 15 minutos, várias vezes ao dia, além do uso de órteses nos períodos de repouso, que podem desacelerar o crescimento do cisto.
Nos casos em que os tratamentos leves não surtem efeito e o caroço provoque muita dor, pode ser recomendado pelo médico o uso de anti-inflamatórios.
Outra opção é a aspiração do líquido sinovial associada ou não com infiltração de medicação anti-inflamatória, que pode aliviar os sintomas.
Em alguns casos mais graves, pode ser indicada a realização de cirurgia por via aberta, onde é feita uma incisão sobre o cisto, que é retirado em sua origem. O cisto também pode ser ressecado por artroscopia, através de mini incisões, com um retorno precoce às atividades de rotina.
Está com dor nas mãos e não sabe o que pode ser? Saiba o que fazer!
Se você está sentindo qualquer desconforto nas mãos, é essencial procurar um médico ortopedista, principalmente com especialização em cirurgia das mãos e microcirurgias.
A mão é uma região extremamente sensível, constituída por ossos, tendões e músculos diminutos. Por isso é imprescindível que o acompanhamento e os procedimentos cirúrgicos sejam realizados por um especialista em lesões nesta área do corpo.
Se você precisar de um médico especialista em lesões e patologias que acometem as mãos, fale comigo e me deixe ajudar a eliminar dores e melhorar sua qualidade de vida!
